NARSİZM, GRİ MADDE VE SOL ANTERİOR İNSULA
Narsistik kişilik bozukluğu (NKB), yaşam boyu abartılı bir kendini beğenmişlik duygusu, hayranlık için aşırı bir özlem ve başkalarının duygularıyla empati kurma yeteneğinde azalma ile karakterize bir zihinsel bozukluktur. Narsistik kişilik bozukluğu, kişilik bozuklukları olarak bilinen daha geniş kategorinin on bir alt türünden biridir.
Kişilik bozuklukları, birçok bağlamda sergilenen ve bireyin kültürü tarafından kabul edilenlerden sapan, kalıcı uyumsuz davranış, biliş ve iç deneyim kalıplarıyla karakterize edilen bir zihinsel bozukluk sınıfıdır. Bu kalıplar erken gelişir, esnek değildir ve önemli sıkıntı veya sakatlık ile ilişkilidir.
Epidemiyoloji
Narsistik kişilik bozukluğunun yaşam boyu oranları genel popülasyonda %1 olarak tahmin edilmektedir; ve klinik popülasyonda %2 ile %16 arasında. 2010 yılında yapılan bir inceleme, toplum örneklemlerinde %6'ya varan NKB oranlarını ve erkeklerde yıllık yeni NKB vakalarının sayısının kadınlardan biraz daha fazla olduğunu bulmuştur. 2015 yılında yapılan bir inceleme, verilerin toplandığı otuz yıllık dönem boyunca NKB oranlarının erkekler ve kadınlar için nispeten sabit olduğunu ortaya koymuştur.
Narsizm ve Beyin
NKB olan hastalarda gri madde anormallikleri (2013) ve Narsistlerin daha az gri maddeye bağlı empati eksikliği (2016) gibi narsisistik kişilik bozukluğunun ortaya çıkması üzerine yapılan araştırmalar, özellikle NKB'den muzdarip insanların beyinlerindeki yapısal anormallikleri tespit etti.
Kontrol grubuna göre, NKB hastalarının sol ön insulada daha az Gri Madde (GM) hacmi vardı. Gruptan bağımsız olarak sol anterior insuladaki GM hacmi, kişinin bildirdiği duygusal empati ile pozitif ilişkiliydi. Komplementar tam beyin analizleri, rostral ve medyan singulat korteksin yanı sıra prefrontal korteksin dorsolateral ve medial kısımlarını içeren fronto-paralimbik beyin bölgelerinde daha küçük GM hacmini tespit etti
Narsistik Kişilik Bozukluğunda Beyin Yapısı: Bir VBM (voxel-based morphometry) ve DTI (diffusion tensor images) Pilot Çalışması (2015) çalışmasının sonuçları, NKB'nin durumunu prefrontal kortekste azalmış gri madde hacmiyle ilişkilendirmiştir. Beynin tanımlanan ve incelenen bölgeleri – insular korteks ve prefrontal korteks – insanın empati ve merhamet duygularıyla ve bilişsel ve duygusal düzenlemenin zihinsel işlevleriyle ilişkilidir. Çalışmaların nörolojik bulguları, NKB'nin duygusal empati ve duygusal düzenleme için tehlikeye atılmış (hasar görmüş) bir kapasite ile ilişkili olabileceğini düşündürmektedir.
Kaynaklar
Schulze L et al. "Gray matter abnormalities in patients with narcissistic personality disorder". Journal of Psychiatric Research. 2013;;47 (10): 1363–69.
Pedersen T"Narcissists' Lack of Empathy Tied to Less Gray Matter". PsychCentral. Archived from the original on 24 April 2014. Retrieved 24 April 2014.
Nenadic I, et al. "Brain Structure in Narcissistic Personality Disorder: A VBM and DTI Pilot Study". Psychiatry Research: Neuroimaging. Elsevier Ireland. 2015; 231 (2): 184–86.